博声医疗:病史与体格检查

博声医疗:病史与体格检查

发布人:博声医疗发表时间:2019/11/19 8:40:56

  据博声医疗了解到,心脑血管疾病统称为心脏血管和脑血管疾病,一般指由于高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、血液黏稠等所导致心脏、大脑以及全身组织发生缺血性或出血性的疾病。心脑血管疾病是中老年人健康的常见病,特别是50岁以上的人群具有高患病率、高致残率以及高死亡率的特点,即便是应用目前最先进与完善的治疗手段,仍有很多的脑血管意外幸存者生活不能完全自理,据博声医疗收集的数据统计显示,全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达一千多万人,居各种死因前列。

  对疾病的诊断和治疗是临床医生的最终目标。在医疗资源缺乏和患者自我健康意识薄弱的情况下,即使患者有临床症状,也仅有少数的患者去医院就诊, 而多数的患者则选择了等待。这种传统的等待发病就诊的医疗模式,无法有效控制心血管疾病的高死亡率。心电图是心血管疾病重要的诊断依据之一,随着远程心电监测技术的快速发展,医疗市场不断涌现出高科技医疗产品,博声医疗专业致力于动态心电图机无线心电监测仪动态血压监测仪心电图机可穿戴便携式监测设备的研发、生产和销售于一体。

  患病概率的概念

  病史和体格检查可以使临床医生初步估计患者患心脏疾病的可能性:即患者叙述的症状是来自心脏疾病的可能性。据此将患者患心脏疾病的危险分为“低危”、“中危”、“高危”。例如,对一名胸痛患者的评价,运动负荷试验诊断冠心病CHD的效力取决于预先估计患者的患病概率。基于临床指标诊断的低危冠心病患者在运动负荷试验中会出现许多假阳性结果。区为非冠心病患者运动试验中有近15的人会出现假阳性结果,因此在低危人群中应用运动试验会导致更高的假阳性率和不必要的有创性的介人检查。相反,在高危患者中,运动负荷试验中会出现许多假阴性的结果,同样这也是一个我们不期望的结果,因为明确诊断冠心病的患者和他们的医生可能被误导,从而认为没有必要进行进一步的检查和治疗。

  目前人们的重点正在逐步放在应用不同的数据模型来估计患病概率上。据博声医疗了解,这是一个在教学中有用的方法,同时适用于某些疾病。将大多数可疑冠心病的患者分为“低危”、“中危”、“高危”是恰当的、可重复的,在繁忙的临床医疗工作中是可行的。病史和体格检查是在进行任何一项检查之前的关键一步,可以减少不恰当的诊疗方法的使用。

  病史

  临床医生通过仔细地询问病史可获得大量的信息。采集病史中的关键点是对主诉的评估。详细询问与疾病相关的、潜在的症状,可能有助于对主诉进行补充寻找有助于判断患病概率的其他因素。心脏病患者的主要症状包括胸部不适、呼吸困难、心悸、晕厥或晕厥前兆。

  胸部不适

  据博声医疗了解到,判断胸部不适是否为心源性的常常是有难度的。最常见的胸部不适是由心肌缺血引起的,即心绞痛。许多原因可以引起心绞痛的症状,胸部不适的鉴别诊断较多。对于反复出现的、在发作频率和强度上没有明显变化的心绞痛常常考虑为稳定性心绞痛。稳定性心绞痛是指有明确的冠心病,冠状动脉血流不能满足心肌血供需要的时候发生的。有许多原因可引起心肌缺血,包括固定的冠状动脉狭窄和血管内皮功能紊乱,这些原因都会导致血管扩张能力的降低。


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  以上文中提到治疗方法以及药物不作为治疗依据,仅提供知识认知,请读者有上述症状及时到专业医院就医,由专业医生提供治疗方案,同时也可以关注博声医疗心血管病服务中心

  内容转载自《奈特心脏病学彩色图谱》https://www.bioxtime.com/shownews.asp?newsid=15

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