窦性心动过缓,窦性心动过缓是什么意思?

窦性心动过缓,窦性心动过缓是什么意思?

发布人:博声医疗发表时间:2019/11/14 8:40:20

  窦性心动过缓是什么意思?窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。据博声医疗了解到,在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见。


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  窦性心动过缓的病因

  要了解窦性心动过缓是什么意思,首先要了解其病因:

  1.心内因素

  (1)迷走神经兴奋。大多通过神经(主要为迷走神经兴奋)、体液机制经心脏外神经而起作用,或是直接作用于窦房结而引起窦性心动过缓。

  (2)窦房结功能受损。指由窦房结受损(如炎症、缺血、中毒或退行性变的损害等)而引起的窦性心动过缓。据博声医疗了解到,此外,可见于心肌受损如心肌炎、心包炎、心肌硬化等。也可能为一过性的窦房结炎症、缺血及中毒性损害所致。

  (3)急性心肌梗死。窦性心动过缓的发生率为20%~40%,在急性心肌梗死发病早期发生率最高(特别是下壁梗死)


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  2.心外因素

  心外因素所致的窦性心动过缓,绝大多数伴有迷走神经亢进现象,是神经性的,心率不甚稳定。据博声医疗了解到,当自主神经张力改变时,如深呼吸、运动、注射阿托品等后常有心率的变化,P-R间期可略有延长。


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  窦性心动过缓的症状

  窦性心动过缓是什么意思,其症状是怎样的呢?多数窦性心动过缓,尤其是神经性因素(迷走神经张力增高)所致者心率在40~60次/min,由于血流动力学改变不大,所以可无症状.也无重要的临床意义。据博声医疗了解到,如果不是显著的窦性心动过缓,则心动过缓另一方面的意义是可减少心肌耗氧量,增加心肌休息时间,心室充盈良好,因此心脏每搏输出量增加,可代偿心率减少,故每分钟的心排血量并无减少。但当心率持续而显著减慢,心脏的每搏输出量又不能增大时,每分钟的心排血量即减少,冠状动脉、脑动脉及肾动脉的血流量减少,可表现气短、疲劳、头晕、胸闷等症状,严重时可出现晕厥,冠心病患者可出现心绞痛。这多见于器质性心脏病。

  心率持续而显著减慢还使室性异位节律易于产生,器质性心脏病患者,尤其是急性心肌梗死患者容易发生。因为急性心肌梗死时细胞外液的钾离子浓度增高,细胞膜电位负值减少,心室异位起搏点易于发生自动舒张期除极,易于发生室性期前收缩或室性心动过速。由于心动过缓心肌细胞复极的时间不一致,相邻细胞间电位不等而易产生电位差,这也可引发异位心律。

  1.窦性P波:频率60次/min,一般不低于40次/min,24小时动态心电图窦性心搏8万次。

  2.P-R间期:0.12~0.25s。

  3.QRS波:正常。

  以上文中提到治疗方法以及药物不作为治疗依据,仅提供知识认知,请读者有上述症状及时到专业医院就医,由专业医生提供治疗方案,同时也可以关注博声医疗心血管病服务中心

  内容来源于:https://www.bioxtime.com/shownews.asp?newsid=108

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